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孩童用藥不良反應多來自注射 別拿抗菌藥治感冒

發布時間:[2015-10-14]  查看次數:2932


防霉片訊:孩童用藥不良反應多來自注射 別拿抗菌藥治感冒 

  最近,國家食藥監總局發布了《國家藥品不良反應監測年度報告(2014年)》。2014年,中國僅抗感染類藥物的不良反應/事件報告就有50.6萬例,居各類藥物之首。其中14歲以下孩童患者的不良反應報告占16.4%。國家食藥監總局格外提示,關注孩童抗感染藥用藥安全。

  別拿抗菌藥常規治感冒

  孩童處在生長發育的特殊時期,身體結構、器官結構與代謝能力隨年齡的變化而變化,所以在治療中不一樣年齡段的孩童在藥物的吸收分布、代謝及排泄等方面差別較大。

  孩子感冒發燒時,家長往往會根據以往經驗,自行給孩子用藥。他們常說的—句話是:“來片兒頭孢就好了。”當孩子病況仍未緩解時,家長通常覺得是“階段還不夠”、“藥勁兒還不夠”,繼續給予抗菌藥,甚至加大劑量,這是非常危險的。每次孩子發病的原因未必相同,抗菌藥對于病毒毫無用武之地,濫用反而耽誤病況。

  注射劑產生的不良反應占75.9%

  一般來說,抗菌藥應盡量口服。有些家長為了讓孩子“好得快”,會主動要求醫生打點滴,這是很不正確的。“能吃藥不打針,能打針不輸液”是世界衛生組織規定的用藥原則。中國《2014年抗感染藥物不良反應/事件報告》顯示,注射劑產生的不良反應占所有不良反應的75.9%,而口服制劑占21.8%。輸液是靜脈給藥,藥物直接進入血液循環,沒有經過人體的天然過濾屏障,雖然藥效發揮快,一旦產生不良反應,來得也會更快,更嚴重。只有以下情況才應該輸液:吞咽困難、病況危急,或者嘔吐及嚴重腹瀉。防霉片

  有些抗菌藥孩童不能用

  對孩童來說,B-內酰胺類抗菌藥是一類常用的抗感染藥物,毒性小、肝腎損害小,且對孩童的生長發育沒有影響,是理想的抗感染藥。

  孩童還可口服阿奇霉素的干混懸劑、顆粒劑。由于阿奇霉素是由肝膽系統代謝排泄的,肝功能不全的孩童慎用,嚴重肝病的孩童禁止使用。長期用藥的孩童要定期檢測肝功能。另外,使用時還要看清藥品是進口還是國產。進口的阿奇霉素可與食物一起服用,國產的阿奇霉素遇水不穩定,要求飯前1小時或飯后2小時服用。

  喹諾酮類藥物可能造成孩童負重關節的軟骨受損,出現關節腫脹、疼痛,影響四肢生長發育,目前在中國喹諾酮類屬于孩童禁用藥物。

  由于影響骨骼和牙齒發育,8歲以下孩童禁用四環素類抗菌藥。

  新生兒和早產兒應用氯霉素類抗菌藥,可致使“灰嬰綜合征”,因此也禁用。防霉片



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