防霉片訊：臨床應用抗菌藥物原則
發布時間：[2015-5-27] 查看次數：2850
防霉片訊：臨床應用抗菌藥物原則目前，本市畜禽發生的傳染病（病毒、細菌）、寄生蟲病和營養代謝病疫病有80余種。其中，傳染病占總發病的70%-80%。控制病毒病和某些細菌病采取以免疫為主的綜合性防治措施，但大多數細菌病和寄生蟲病還是以藥物防治為主。在藥物應用中，存在的突出問題：一是輕“防”重“治”，凡病必用藥，而且用藥計量越用越大（2-5倍不等），時間越來越長；二是忽視藥物的使用條件，盲目追求新藥、貴藥，特別相信人用藥優于獸用藥，進口藥優于國產藥。正確的臨床用藥應遵循以下原則：力求對癥合理用藥。如果不按藥物劑量、療程而盲目用藥，不僅療效不好，使細菌發生抗藥性，還也許形成畜禽軟骨癥，甚至引起藥物中毒。容易發生抗藥性的細菌和藥物有大腸桿菌、沙門氏桿菌、綠膿桿菌、變形桿菌、葡萄球菌以及紅霉素、鏈霉素、土霉素、金霉素、四環素、青霉素和氯霉素。因而，在醫治以上疾病或使用以上藥物時，要注意及時更換藥物。對已呈現神經癥狀的畜禽不宜應用抗菌素醫治。大凡有神經癥狀的疾病，多為腦部受損后的表現，而大多數抗菌藥都不能通過血腦屏障發揮醫治作用。肝、腎疾患家畜不可使用四環素、磺胺等類藥物。以上藥物長期使用，可引起畜禽肝臟損傷甚至急性中毒而形成死亡，同時，也可以引起畜禽腎小管損傷，尿酸鹽沉積，形成腎功能代謝障礙。青霉素G和氨芐青霉素不宜與四環素、氯霉素、紅霉素、泰樂菌素聯合使用，而碘酒、高濃度甘油及酒精、重金屬鹽會使青霉素失效。氯霉素不能與喹諾酮類（氧氟沙星、環丙沙星等）、青霉素、頭孢菌素及紅霉素同時使用，與硝基呋喃類藥物同時合用毒性會增強。防霉片以下藥物具有交叉抗藥性：四環素與土霉素、卡那霉素與新霉素、紅霉素與林肯霉素。即：在醫治某種細菌病時，如果該菌對四環素有抗藥性，那么對土霉素也有抗藥性；反過來，如果對土霉素有抗藥性，對四環素同樣有抗藥性。但也有例外，如運用卡那霉素醫治無效，鏈霉素也將無效；反之，運用鏈霉素無效，用卡那霉素則不一定無效。在醫治畜禽疾病時，最科學的投藥方法是通過藥敏試驗篩選最敏感藥物醫治。在目前情況下，許多養殖場（戶）尚無進行藥敏試驗的條件，在此建議：醫治大腸桿菌病的首選藥物是喹喏酮類（氧氟沙星、環丙沙星等）、慶大霉素、卡那霉素等；醫治沙門氏桿菌首選藥物是喹喏酮類、新霉素、慶大霉素、丁胺卡那霉素等；醫治綠膿桿菌感染首選藥物有慶大霉素和羧芐青霉素等。
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